Närästys on tuttu vaiva. Jopa joka viides aikuinen kärsii siitä viikoittain. Närästykseen ei kannata alistua, vaan mieluummin hakea apua.

− Refluksitaudin taustalla voi olla esimerkiksi ruokatorven alasulkijalihaksen heikentynyt toiminta tai palleatyrä, joka häiritsee sulkijalihaksen toimintaa. Oli syy mikä tahansa, apu löytyy usein samoista keinoista: elintapamuutoksista ja lääkityksestä, gastroenterologi Lauri Ahtola kertoo.

Lääkäriin, jos närästys jatkuu

Silloin tällöin vaivaava närästys ei vaadi lääkärillä käyntiä. Oloa voi helpottaa närästyslääkkeillä, joita voi ostaa apteekista ilman reseptiä. Niiden valinnassa neuvoo apteekin henkilökunta.

−  Yleislääkärille kannattaa hakeutua, jos oireita on useita kertoja viikossa pidemmän aikaa, Ahtola neuvoo.

Joskus lääkärissä käyntiä kannattaa kiirehtiä. Tällaisia hälytysmerkkejä ovat närästyksen lisäksi tulevat nielemisvaikeudet, oksentelu, veri oksennuksessa tai mustat ulosteet. Myös vatsakivun säteily selkään pitää tutkia. Rasituksen yhteydessä ilmenevän oireen taustalla voi olla sydänperäinen syy.

Refluksitauti todetaan yleensä oireiden perusteella. Lääkäriltä saa neuvoja oireita helpottaviin elämäntapamuutoksiin, ja usein sovitaan lääkekokeilusta.

Happosalpaajia saa ilman reseptiä, mutta ne ovat edullisempia reseptillä ostettuna. Lääkäri arvioi, onko mahalaukun tähystykseen aihetta.

− Happosalpaajia käytetään pienimmällä annoksella, jolla oireet pysyvät poissa – joko lyhyinä kuureina tai tarvittaessa pitkäaikaisena hoitona.

Happosalpaajat eivät juuri auta, jos ottaa satunnaisesti yhden tabletin. Sen sijaan antasidit ja alginaattivalmisteet voivat helpottaa oireita heti, kun närästys alkaa.

Jos oireilu pysyy hankalana lääkityksestä huolimatta, saatetaan joskus harkita leikkausta. Leikkauksessa vahvistetaan ruokatorven alasulkijalihasta ja tarvittaessa korjataan myös palleatyrä. Se on harvinainen hoitovaihtoehto vain tarkoin valituille potilaille.

Närästystä voit helpottaa elämäntapamuutoksilla

Elämäntapamuutokset ovat hoidossa yhtä tärkeitä kuin lääkkeet. Laihduttaminen helpottaa painetta mahassa. Kannattaa myös välttää tupakkaa ja alkoholia, sillä ne heikentävät ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa. Ruoka-annosten kokoa voi pienentää, sillä pienet annokset eivät ärsytä mahaa yhtä paljon kuin kukkuralautaset.

Ruoka-aineista närästystä voivat aiheuttaa muun muassa kahvi, musta tee ja hiilihapolliset juomat, mausteiset ja rasvaiset ruoat sekä sipuli, tomaatti, sitrus-hedelmät, piparminttu ja suklaa.

− Oireilevan ei tarvitse vältellä näitä kaikkia. Vain niitä ei käytetä, jotka aiheuttavat selvästi itselle oireita, lääkäri alleviivaa.

Usein refluksi pahenee, kun menee makuulle. Siksi päiväunet syömisen jälkeen ei ole hyvä ajatus. Iltapalaa kannattaa aikaistaa niin, että syö pari tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Joitakin auttaa vasemmalla kyljellä nukkuminen. Öitä voi helpottaa myös nostamalla sängyn pääpuolta ylöspäin.

− Nukkuminen kohotetussa asennossa estää hapanta mahansisältöä virtaamasta takaisin ruokatorveen. Kasa tavallisia tyynyjä ei siihen auta. Se ei muuta ruokatorven asentoa, vaan nostaa ainoastaan niskaa hankalaan asentoon.

Närästykseen löytyy oikea hoito

Refluksitaudista ei pidä syyttää itseään, sillä sitä ei todennäköisesti ole aiheuttanut omilla toimillaan. Sen sijaan sitä voi helpottaa suuresti omilla valinnoilla.

− Jo muutaman kilon laihduttaminen helpottaa painetta vatsassa. Tämä voi auttaa myös normaalipainoista, Ahtola kertoo.

Närästyksestä kärsiviä lääkäri lohduttaa muistuttamalla, että he eivät ole yksin oireidensa kanssa. Polttava tunne ei yleensä ole merkki mistään vakavasta sairaudesta, ja sitä voi usein lievittää elintapamuutoksilla ja lääkityksellä.

− Useimmat löytävät keinot, joiden avulla voi elää normaalisti refluksista huolimatta ja nauttia arjesta ilman suuria rajoituksia.

Arja Marjatsalo-Kyllästinen on opetellut elämään närästyksen kanssa

Arja Marjatsalo-Kyllästinen, 67, iloitsee elämästä närästyksestä huolimatta.

Proteiinia saan kanasta ja kalasta. Erityisesti savu­lohta tekee välillä mieli.

Herkuttelen kurkulla tai hunaja- sekä cantaloupe­melonilla. Myös ananas sopii vatsalleni. Saatan syödä välipalaksi purkillisen ananaspaloja tölkistä. Hiilihapollisia juomia en kestä lainkaan. Jos joskus harvoin ostan limun, ravistelen siitä hapot pois ennen juomista.”

Helpota itse närästystä

• Syö pieniä annoksia useasti päivässä. Syöminen 3–4 tunnin välein auttaa pitämään annoskoot kohtuullisina.
• Pidä kirjaa ruoka-­aineista, jotka närästävät sinua. Vältä vain näitä, ei yleisesti listattuja ”närästysruokia”.
• Aikaista iltapalaa. Öiset oireet helpottuvat, kun syöt 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Korota sängyn päätypäätä vaikka kirjakasalla tai vaihda tyyny kiilatyynyyn.
• Vältä pitkään istumista ja liiku säännöllisesti.

Lähde: gastroenterologi Lauri Ahtola ja terveyskirjasto.fi

Pieni refluksisanasto

• Refluksitauti on hyvin yleinen ja yleistyy iän myötä. Riskiä lisäävät ylipaino, tupakointi ja alkoholi. Myös raskaus altistaa refluksille, mutta se paranee yleensä synnytyksen jälkeen.
• Närästys on polttavaa tunnetta rintalastan alla. Tunteen aiheuttaa se, kun hapan mahan sisältö nousee mahalaukusta ruokatorven alaosaan ja joskus nieluun asti.
• Palleatyrä on tila, jossa osa mahalaukusta työntyy pallean aukon läpi rintakehään. Tämä voi heikentää ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa ja pahentaa refluksioireita.
• Närästyslääkkeet helpottavat vatsan liikahappoisuuden aiheuttamia oireita. Yleisimpiä refluksilääkkeitä ovat vatsahapon eritystä vähentävät happosalpaajat, vatsahappoa neutraloivat antasidit ja vatsan limakalvon suoja-aineet.

Lähde: terveyskirjasto.fi

Tarvitsetko apua lyhytaikaisen närästyksen hoitoon tai oikean lääkkeen valintaan? Kysy neuvoa lähimmän Avainapteekin asiantuntevalta henkilökunnalta. Löydä lähin Avainapteekki.

Artikkeli julkaistu 28.10.2025