Kun estrogeenin tuotanto hiipuu ja loppuu, kehot reagoivat erilaisilla oireilla. Elintapavalinnoilla ja hormonihoidolla voi olla suuri vaikutus vaihdevuosien elämänlaatuun.
1. Vaihdevuodet: Tunnista oireet
Vaihdevuosissa on kyse siitä, että estrogeenin tuotanto päättyy. Tuotanto alkaa hiipua vähitellen, kunnes se loppuu kokonaan.
Silloin myös kuukautiset loppuvat.
Kehossa tapahtuu monia muitakin asioita. Gynekologi ja seksologi Leena Väisälä kertoo, että estrogeeni vaikuttaa myös aivojen toimintaan.
Aivot ovat täynnä estrogeenin vastinmolekyylejä eli reseptoreita, ja siksi estrogeenin tuotannon hiipuminen ja loppuminen voi aiheuttaa oireita koko kehossa.
Kuumia aaltoja ja hikoilua esiintyy noin 70–80 prosentilla naisista. Terveyskirjaston mukaan oireet ovat hankalia noin 20 prosentilla.
Elämää häiritsevin oire on yleensä unettomuus.
– Jos nukkuu pitkään huonosti, kylläisyys- ja nälkähormonit menevät sekaisin, mieliala laskee ja työnteko vaikeutuu.
Muita oireita ovat esimerkiksi mielialan vaihtelu, lihas- ja nivelkivut ja painonnousu.
Keskimäärin vaihdevuodet alkavat 45–50 vuoden iässä, mutta ensimmäiset vaihdevuosioireet eivät ole harvinaisia 40-vuotiaillakaan.
Ennen kuukautisten loppumista estrogeenin taso kehossa yleensä vaihtelee. Siksi oireitakin voi välillä olla enemmän ja välillä vähemmän.
2 Tuntuuko sinusta, että mahasi kasvaa, vaikka tekisit mitä?
Vaihdevuosien myötä monen paino nousee helposti ja rasvaa alkaa kertyä etenkin keskivartalolle. Painonhallinta voi olla vaikeaa, etenkin jos nukkuu huonosti. Silloin saattaa olla altis herkuttelemaan tai syömään liikaa.
3 Vaali lihaksia, unta ja mielialaa
Vaihdevuosien aikana lihasmassa alkaa kadota. Siksi viimeistään nyt on tärkeää vahvistaa lihaksia esimerkiksi kuntosalilla tai kotona tehtävillä harjoituksilla.
Liikunnalla on muitakin vaihdevuosi-ikäisiä hyödyttäviä etuja. Liikunnan on todettu parantavan unta ja kohentavan mielialaa.
Fyysisesti aktiivisemmat naiset ovat vaihdevuosien aikaan tyytyväisimpiä elämäänsä, ja heillä on vähemmän masennusoireita ja kuumia aaltoja kuin vähemmän liikkuvilla naisilla.
4 Estrogeeni auttaa nauttimaan elämästä
Ihminen tarvitsee estrogeenia voidakseen hyvin. Estrogeeni vaikuttaa näet esimerkiksi mielialaan, keskittymiskykyyn, muistiin, lämmönsäätelyyn, seksuaalisuuteen, uneen, luustoon ja kolesteroliarvoihin.
Kun vaihdevuodet lähestyvät, estrogeenin määrä alkaa vähetä.
– Kaikille se ei aiheuta mainittavia oireita, mutta joidenkin elämän se panee sekaisin, sanoo Väisälä.
Oireita voi hoitaa vaihdevuosien hormonihoidolla. Hoitoon kuuluu estrogeeni ja lisäksi keltarauhashormoni niille, joilla on kohtu.
Keltarauhashormoni on osa hoitoa, koska se estää kohdun limakalvon kasvamisen. Yksin käytettynä estrogeeni kasvattaa kohdun limakalvoa, mikä voi aiheuttaa vuotohäiriöitä ja jopa kohtusyöpää.
Estrogeeniä ei kuitenkaan tarvitse kavahtaa.
– Hormonihoidon estrogeeni on samaa hormonia, jota naisen elimistö on erittänyt vaihdevuosiin asti. Joillain pelko sitä kohtaan on kohtuuttoman suurta.
Kaikille hormonihoito ei sovi. Yleisin este on sairastettu rintasyöpä. Hormonihoito myös nostaa hieman riskiä sairastua rintasyöpään, mutta riski nousee vasta, kun hoito on kestänyt viisi vuotta ja silloinkin vain hieman.
Niille, joille hoito sopii, siitä voi olla huomattavaa hyötyä. Hoito lievittää oireita selvästi tai poistaa ne kokonaan.
– Kun nukkuu paremmin, jaksaa nauttia elämästä, liikkua ja satsata ruokavalioon.
Lääkäri räätälöi hoidon aina yksilöllisesti, ja joskus oikea annostus löytyy vasta hakemalla.
Annostus on oikea silloin, kun oireet helpottavat eikä tule uusia oireita yliannostuksesta. Yliannostuksen oireita voivat olla turvotus ja rintojen kipeytyminen.
– Jos oireita ilmenee, kannattaa varata uusi aika esimerkiksi kolmen kuukauden päähän hoidon aloittamisesta. Silloin gynekologi voi muuttaa annostusta.
Leena Väisälä on tehnyt pitkään työtä sen hyväksi, että ihmiset saavat oikeaa tietoa vaihdevuosista ja voivat paremmin. Tietoa hän jakaa esimerkiksi Instagramissa ja nettisivuillaan Gyneleena-nimellä.
– Monet kokemusasiantuntijat sanovat, että kun vaihdevuosioireet on hoidettu, voi elää elämänsä parasta aikaa. Siitä voi jäädä paitsi, jos kärsii häiritsevistä oireista eikä uskalla aloittaa hoitoa.
5 Valitse toimiva lääke
Estrogeenilääkkeet otetaan joko suun tai ihon kautta. Ihon kautta otettavaa estrogeenia on saatavana geelinä, suihkeena tai laastarina. Niiden mekanismi on sama: estrogeeni leviää iholta suoraan verenkiertoon.
Suun kautta otettavasta tabletista estrogeeni imeytyy vatsan ja suoliston kautta maksaan. Suurin osa siitä hajoaa maksassa, ja hajoamisprosessi nostaa hieman laskimo-veritulpan riskiä.
Se on erityisen haitallista, jos riski on jo valmiiksi koholla, kuten esimerkiksi selvästi ylipainoisilla. Normaalipainoiselle riski on pieni.
Väisälä suosittelee yleensä ihon kautta otettavaa estrogeeniä. Hoito suunnitellaan kuitenkin aina yksilöllisesti.
6 Kosteuta limakalvot ja ota ilo irti seksistä
Kun estrogeenin tuotanto vähenee, emättimen limakalvo ohenee. Kuiva emättimen limakalvo saattaa tehdä yhdynnästä tai dildon käyttämisestä kivuliasta.
Apteekeissa myydään ilman reseptiä saatavia paikallisestrogeenivalmisteita, jotka auttavat kuivuuteen ja vähentävät kipua.
– Seksin pitää olla kivaa ja hauskaa! Paikallisestrogeeni sopii kaikille, myös niille, joille vaihdevuosien hormonihoito ei sovi, Väisälä sanoo.
Paikallisestrogeeni hoitaa myös virtsaputkea, auttaa virtsankarkailuun sekä tihentyneeseen virtsaamistarpeeseen ja estää virtsatietulehduksia.
7 Syö kuitua ja kasviksia
Sillä mitä syö, voi vaikuttaa myös vaihdevuosioireisiin. Kun syö monipuolisesti ja ravitsemussuositusten mukaan, oireet voivat helpottua.
Duodecimin Terveyskirjaston mukaan vaihdevuosi-ikäisen kannattaa lapata lautaselleen etenkin kasviksia ja täysjyväviljasta valmistettua leipää, pastaa ja puuroa.
Niistä saa kuituja, jotka suojaavat esimerkiksi kakkostyypin diabetekseltä ja sydän- ja verisuonitaudeilta. Kasviksista saa myös vitamiineja ja kivennäisaineita.
Kasviksia olisi hyvä syödä jopa 800 grammaa päivässä.
Myös kalsiumin saantiin kannattaa kiinnittää huomiota. Vaihdevuodet tuovat mukanaan riskin saada liian vähän kalsiumia, etenkin jos syö vähän maitotuotteita ja D-vitamiinia. D-vitamiini nimittäin säätelee kalsiumin imeytymistä.
Kalsiumin saannista voi huolehtia syömällä maitotuotteita, kalaa, eri kaaleja ja elintarvikkeita, joihin on lisätty kalsiumia.
Kahvin ja tulisen ruoan on todettu voimistavan vaihdevuosioireita, eli niiden vähentäminen voi helpottaa oloa.
Monipuolinen ruokavalio on paitsi hyväksi terveydelle myös auttaa painonhallinnassa, mikä taas helpottaa vaihdevuosioireita.
Lue myös: Helpotusta vaihdevuosioireisiin
Artikkeli on julkaistu 11.8.2025.
