Opioidien ongelmakäyttö kasvaa
Opioidit edustavat ensiluokkaista akuutin kivun hoitoa sekä viheliäistä huumekoukkua – ja kaikkea siltä väliltä. Suomessa tunnetaan koko kirjo.
Kelan tilastot kertovat, että lähes 300 000 suomalaista osti viime vuonna reseptillä lääkkeitä, jotka sisälsivät kodeiinia tai tramadolia.
Tilastot eivät kuitenkaan kerro, kuinka paljon näitä heikkoja opioideja ostettiin, puhumattakaan siitä, montako tablettia pakkauksista käytettiin. Sama haaste koskee vahvempia opioideja.
Mehiläisen päihdelääkäri Kaarlo Simojoki arvioi kokonaistilannetta:
– Heikkojen opioidien käyttäjiä on edelleen paljon ja vahvojen opioidien käyttö on nousussa, samoin opioidien ongelmakäyttö.
Kivunhoidon seuranta uupuu
Ongelmakäyttö alkaa Simojoen mukaan tyypillisesti siitä, että potilas käyttää kodeiinia tai tramadolia aivan asianmukaisesti esimerkiksi leikkauksen jälkeisen kivun hoitoon.
– Sitten hän huomaa, että opioidi vaikuttaa muihinkin asioihin kuin kipuun. Se eheyttää sisäisesti, helpottaa ahdistusta. Se auttaa arjen haasteissa. Ja niin reseptiä uusitaan ja uusitaan, ja viimein syntyy riippuvuus.
Reseptiä uusitaan ja uusitaan, ja viimein syntyy riippuvuus.
Simojoen mukaan opioidien ongelmakäyttö kertoo usein siitä, että kivunhoidon seuranta uupuu ja potilas on jäänyt yksin. Lääkäreillä ei ole aina aikaa selvittää perin pohjin, miksi potilas haluaa uusia opioidireseptinsä. Ja jos syy selviääkin, ei ole välttämättä tarjolla muuta hoitoa kroonisesta kivusta tai ahdistuksesta kärsivälle potilaalle.
– Monissa maissa reseptin yhteyteen kirjataan diagnoosi, mikä paljastaa, jos esimerkiksi selkäsärkyyn määrätään toistuvasti opioidia. Suomessa näin ei tehdä, ja se vaikeuttaa seurantaa.
Kodista opioidit päihdekäyttöön
Opioidien suosio on Simojoen mukaan lisääntynyt myös laittomassa päihdekäytössä.